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阴道松弛综合征是很多女性在产后会存在的问题 阴道紧缩术了解一下

2019-03-07 15:33:17 来源:

了孩子了,阴道松了,这个问题可能很多人都会遇到,很多女性甚至因为担心产后阴道松弛而拒绝选择自然分娩要求剖宫产。

阴道松弛综合征是很多女性在产后会存在的问题 阴道紧缩术了解一下

其实剖宫产并不能完全避免这个问题,因为孕期已经造成了损伤,另外,年龄也是导致阴道松弛发生的重要因素。

阴道松弛综合征是很多女性在产后会存在的问题,英文称之为Vaginal Relaxation Syndrom, VRS。往往生产的次数越多,松弛的机会就越大,另外一个因素就是年龄,绝经以后随着雌激素的下降也会出现阴道壁组织萎缩,继而发生松弛的情况。阴道松弛了以后,在性生活的时候往往会因为摩擦的减少导致性快感减少,因此影响性生活的满意程度。有些患者会主诉在性生活过程中有排气感,也是松弛的表现。

阴道松弛往往会和阴道壁膨出以及尿失禁同时存在,成为姐妹病。对于重度以上的阴道壁膨出是需要考虑手术进行治疗的,尿失禁到了中度以上的水平也是需要考虑进行手术治疗。

做手术修补阴道壁纠正阴道壁膨出和阴道松弛,原理大概是类似于橡皮筋松弛了以后,我们通过修剪一部分的阴道壁组织来达到缩减阴道经线,实现阴道缩小的目的,这对于中重度的阴道壁膨出也是一种治疗手段。手术是非常快速有效的方法,但是是手术就必然会有出血、损伤、疤痕形成等问题,手术以后大概需要等待3个月左右才能再考虑性生活。对于轻度的阴道壁膨出做阴道壁修补手术是有些过了。

那么轻度膨出的怎么办,以前的建议是不必需要进行处理,做Kegel(凯格尔锻炼)就好,Kegel训练是通过锻炼盆底的肌肉,加强肌肉的强度来提升性生活满意度,如果做得好,显然对于性生活满意度是有改善的,但是需要你持之以恒地努力。对于绝经以后的患者,可以采用一些雌激素的软膏来实现阴道粘膜再生的目的,不用太担心雌激素软膏的副作用问题,局部应用还是很安全的,没有口服全身应用的副作用。

那么轻中度的阴道松弛或者阴道壁膨出除了Kegel锻炼以外就没有办法了吗?也不是,最近几年一些新技术的出现,使得在这一领域内的治疗有了更多的手段,比如激光治疗,比如仿生物电流刺激和生物反馈。

仿生物电刺激治疗和生物反馈治疗,是一种安全无创的治疗方式。仿生物电刺激原理是通过不同频率、不同能量的生物电刺激唤醒部分被损伤的会阴部神经,增强会阴部肌肉强度和弹性,使壁内或尿道周围横纹肌被动收缩,增加对尿道的钳制作用,使尿道关闭压升高并恢复正常。

生物反馈是将盆底不易被觉察的肌肉生理信号转换成视觉或听觉信号反馈给患者,使其感觉到肌肉运动,使患者根据信号学会自主的控制盆底肌的收缩与放松,增加盆底肌的控制能力,提高肌力,唤醒部分被损伤的会阴部神经,增强会阴部肌肉强度和弹性,抑制副交感神经兴奋性的传导。

产后若合并存在尿失禁的情况,一般1-2个疗程,有90%的患者会得到改善,建议对于轻度到中度的尿失禁患者在Kegel锻炼的同时,可以做盆底康复治疗。

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